Landstingsfullmäktige 090616 del 13

Interpellationsdebatten om Kristineberg är nu avslutad. Den tog nästan en timme.

Nu svarar Johnny Petersson (V) på en interpellation från Pierre Edström (FP) om hur landstinget bättre kan förhindra självmord bland patienter som varit i kontakt med vården (alla självmord där personen i fråga varit i kontakt med vården inom 4 veckor Lex Maria-anmäls).

Petersson säger att Kalmar län ligger i mitten av statistiken kring självmord. Siffrorna går åt rätt håll. Mätperioden var möjligen inte tillräckligt lång för att ta upp vinstflaggan, men det går åt rätt håll. Vi måste inom psykiatrin fortsätta arbeta systematiskt, precis som vi gör, säger Petersson.

Men när det gäller suicid är det så att alla som varit i kontakt med vården inte varit i kontakt med just psykiatrin. Ökad samverkan med våra vårdgrannar är nödvändigt. Samtal i häktet, när man söker bidrag, när man pratar med Försäkringskassan, i alla dessa möten i livet skapas påverkan, påpekar Petersson.

Vi äter fel, vi dricker fel, vi kör för fort, men tyvärr kan vi också genom egen handling välja att förkorta det. Det kan så många gånger vara präglat av det samhälle vi lever i, avslutar Petersson.

Pierre Edström tackar Johnny för svaret. Edström och Petersson har sen 1 juni ett övergripande ansvar för psykiatrin i länet. Edströms avsikt med interpellationen var att lyfta upp psykiatrin i ljuset, eftersom ämnet inte ofta diskuteras på fullmäktige. Han vill inte göra någon onödig politisk konflikt kring psykiatrin, eftersom sakfrågorna är för viktiga.

Psykiatrin är inte så glamorös som sjukvård ofta presenteras i exempelvis tv-serier. Ordet självmord är laddat, det finns en mängd tabun, anhöriga känner ofta både skuld, skam och hjälplöshet.
Varje dag tar 3-4 personer i Sverige livet av sig. Många har talat om sina känslor i sin omgivning. Det är oftast en myt som frodas att den som tagit livet av sig inte gått att hjälpa. Ofta ligger en psykisk, behandlingsbar sjukdom bakom självmordstankarna, detta har Socialstyrelsen konstaterat i flera skrifter.

Edström säger att man aldrig kommer kunna fånga upp alla med tankar på självmord. Men vi kan bli bättre, och sjukvården har ett gemensamt ansvar för detta.

I Landstinget i Kalmar län har drygt 20 Lex Maria-anmälningar gjorts sedan regelverket kring detta infördes. Det finns säkerligen ett stort mörkertal också. För några veckor sedan gjordes de senaste Lex Maria-anmälningarna. Den här interpellationen handlar om synsättet på människan, det gäller att lära sig av dåtid, analysera nutid och förbereda inför framtiden, säger Edström.

Vi behöver satsa på psykiatrisk kompetens inom primärvården, satsningen som gjorts är bra, men behöver öka ännu mer. Alliansen har via kontakter med psykiatrin fått klarhet i att det fungerar, antalet remisser från primärvården ökar. Belastningen på psykiatrin ökar visserligen, och vi har en stor utmaning framför oss.

Samarbetet mellan kommuner, landsting och andra aktörer måste förbättras. Det får inte finnas "glapp" i vårdkedjan. Tröskeln för att komma in i vården måste vara låg. Det behövs en längre kontakt med vården, man behöver bättre uppföljningar av patienterna.

Edström påpekar att kontinuitet i kontakterna med vården är viktig, speciellt inom psykiatrin. Han frågar om Johnny har några reflektioner eller mer detaljerade synpunkter på hur man bättre kan fånga upp patienter med självmordstankar.

Pierre Edström säger att han och Johnny Petersson har en enorm utmaning framför sig. Till sist anmärker han på slutet av det skriftliga svaret, där Petersson skriver att bumerangen slår tillbaka - men han upplever inte att han kastat något.

Johnny Petersson vill inte bedöma de insatser och arbetssätt som används. Han anser att det är viktigt med ett systematiskt förbättringsarbete mer generellt. Han är övertygad om att ett mer solidariskt samhälle ger större resurser till psykatrin. Han tror inte att kommunernas minskade ekonomi och Försäkringskassans samt Arbetsförmedlingens nya regler ger något annat än en bumerang.

Edström påpekar att det man lyfter fram i det skriftliga svaret som "den enskilt viktigaste strategin" - dvs minskade sociala klyftor - enligt Socialstyrelsen inte är viktigare än någon annan.

Petersson hänvisar nu till SKL istället för Socialstyrelsen, trots att det är Socialstyrelsen som han hänvisar till (och citerar) i sitt skriftliga svar.

Edström noterar att Petersson i inledningen sa att antalet självmord minskat. Det verkar då konstigt att skylla på Alliansregeringen.